疤痕疙瘩是怎么引起的

来源:东莞肤康皮肤病医院发布时间:2021-01-12

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东莞肤康皮肤病医院是经过东莞门批准成立的解决各类疤痕问题的疤痕专科医院,也是整个华东地区目前少有的解决疤痕问题的专科医院。医院擅长各类皮肤疤痕的手术治疗、非手术治疗、疤痕愈后美容、疤痕疙瘩及增生性疤痕的微创手术等。

东莞肤康皮肤病医院说,造成结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低,这种体质多属家族遗传,多数是交叉遗传,但不传染;外因主要是各类原因引起的皮肤损伤,哪怕是轻微外伤,如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。

注意有无搔抓、注射、预防接种、痤疮、皮肤感染、手术、外伤、烧伤或烫伤史,是否为疤痕素质。询问起病时间,治疗经过,有无自觉症状及功能障碍。

疤痕组织的异常生长与众多因素有密切关系。疤痕是人体自卫体系的一个重要组成,它既是创伤的愈合过程,也是愈合的必然结果。愈合历经3个阶段。

1.渗出阶段 创口部血浆、淋巴液、白细胞、吞噬细胞等渗出。通过吞噬、移除、吸收等作用和辅助受损细胞释放的酶所引起的自溶过程,清除坏死组织和沾染的细菌、异物等,并由纤维素形成的网状结构将创口的表层和深层初步黏合在一起。临床见创口局部微显红肿。

2.胶原阶段 随炎性渗出之后,逐渐出现成纤维细胞和毛细血管内皮细胞的增殖。成纤维细胞在甘氨酸、羟脯氨酸,羟赖氨酸等物质的参与下逐级聚合形成胶原纤维。胶原纤维有高度的韧性,使创口的抗张力强度增加。此时皮肤疤痕色淡红,稍隆起,硬韧,有痒痛等感觉。

3.成熟阶段 胶原纤维不断合成,同时又在胶原酶的作用下,不停的分解。约经1个月后,合成代谢与分解代谢渐趋平衡。成纤维细胞转变为纤维细胞,胶原纤维逐渐成为排列整齐有序的束状,毛细血管闭塞、数量减少,皮肤疤痕开始发生退行性变化。临床可见疤痕充血消退,颜色较正常肤色稍深,或呈略浅的粉白色。疤痕较前平坦,质地渐趋柔韧,基质日益松动。

综上所述,疤痕疙瘩的发生与“特殊体质”有关,故临床上有“疤痕体质”之说。在病因学上,创伤、感染或炎症、皮肤张力增加、免疫因素、内分泌因素、家庭遗传倾向等可能与疤痕疙瘩的形成有一定关系,但临床上相当一部分病人疤痕疙瘩发生于正常皮肤上而无明确外伤史。

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